Qhov Tseem Ceeb Qhov txawv - Mob caj dab vs Osteoporosis
mob caj dab thiab pob txha pob txha yog ob yam mob uas tshwj xeeb tshaj yog cuam tshuam rau cov neeg laus. Lawv tau dhau los ua kev txhawj xeeb loj rau cov kws kho mob. Hauv cov ntsiab lus yooj yim, kev mob caj dab tuaj yeem txhais tau tias yog qhov mob ntawm cov pob qij txha. Osteoporosis yog qhov txo qis ntawm cov pob txha ntom ntom uas txo qhov hnyav ntawm cov pob txha. Yog li, qhov sib txawv tseem ceeb ntawm kev mob caj dab thiab osteoporosis yog kev mob caj dab cuam tshuam rau cov pob qij txha thaum pob txha pob txha cuam tshuam rau pob txha.
Dab tsi yog mob caj dab?
Kev mob caj dab tuaj yeem txhais tau tias yog qhov mob ntawm pob qij txha lossis pob qij txha ua rau mob thiab / lossis kev tsis taus, pob qij txha, thiab txhav. Nws tuaj yeem yog vim muaj ntau yam xws li kev kis kab mob, kev raug mob, kev hloov pauv tsis zoo lossis cov teeb meem metabolic. Ntau hom kev mob caj dab tau piav qhia raws li cov yam ntxwv tshwj xeeb pom hauv txhua qeb.
Osteoarthritis
Osteoarthritis yog hom mob caj dab tshaj plaws. Nws tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj rau cov pob txha pob txha pob txha los ntawm kev sib cuam tshuam ntawm caj ces, metabolic, biochemical thiab biomechanical yam. Qhov no ua rau muaj kev mob tshwm sim, cuam tshuam rau pob txha mos, pob txha, ligaments, menisci, synovium, thiab capsule.
Feem ntau, qhov tshwm sim ntawm osteoarthritis ua ntej 50 tsis tshua muaj, tab sis tsis hnov txog. Nrog rau cov hnub nyoog dhau los, qee cov pov thawj hluav taws xob yuav tshwm sim qhia tias yuav muaj mob osteoarthritis yav tom ntej.
Predisposing Factors
- Kev rog
- Heredity
- Polyarticular OA ntau dua rau cov poj niam
- Hypermobility
- Osteoporosis
- Tauma
- Congenital joint dysplasia
Tshuaj Kho Mob
- Kev kho mob nrog kev txav mus los thiab / lossis tsis ua haujlwm
- Cov tsos mob maj mam pib pib thiab nce zuj zus
- Short-lived sawv ntxov sib sib zog nqus
- functional limitation
- Crepitus
- Nyob o
Kev Tshawb Fawb thiab Tswj
Ntawm kev kuaj ntshav, ESR feem ntau yog qhov qub, tab sis qib CRP tau nce siab me ntsis. X-rays yog txawv txav, tsuas yog nyob rau hauv cov kab mob siab heev. Cov pob txha mos thaum ntxov thiab cov kua muag meniscal tuaj yeem pom los ntawm MRI.
Thaum tswj hwm tus mob osteoarthritis, lub hom phiaj yog kho cov tsos mob thiab kev tsis taus, tsis yog qhov tshwm sim ntawm hluav taws xob. Kev mob, kev nyuaj siab, thiab kev tsis taus tuaj yeem txo, thiab kev ua raws li kev kho mob tuaj yeem nce ntxiv los ntawm cov neeg mob kev kawm txog tus kab mob thiab nws cov teebmeem.
Rheumatoid mob caj dab
Rheumatoid mob caj dab yog ib hom mob caj dab uas ua rau mob synovial. Nws ua rau inflammatory symmetrical polyarthritis. Rheumatoid mob caj dab yog kab mob autoimmune uas autoantibodies raug tsim tawm tsam IgG thiab citrullinated cyclic peptide.
Tshuaj Kho Mob
Qhov kev nthuav qhia ib txwm ntawm rheumatoid mob caj dab suav nrog kev nce qib, sib luag, peripheral polyarthritis uas tshwm sim dhau ob peb lub lis piam lossis ntau hli hauv cov neeg mob hnub nyoog 30 thiab 50 xyoo. Cov neeg mob feem ntau yws yws ntawm qhov mob thiab nruj ntawm cov pob qij txha me ntawm tes (metacarpophalangeal, proximal interphalangeal) thiab ko taw (metatarsophalangeal). Distal interphalangeal pob qij txha feem ntau yog tseg.
Kev Tshawb Fawb thiab Tswj
Kev kuaj mob RA tuaj yeem ua raws li kev soj ntsuam soj ntsuam. NSAIDs thiab analgesics yog siv los tswj cov tsos mob. Yog tias synovitis tshwm sim dhau 6 lub lis piam, sim ua kom tshem tawm cov tshuaj intramuscular depot methyl prednisolone 80-120mg. Yog tias synovitis rov tshwm sim, kev tswj hwm ntawm Kab Mob Hloov Kho Cov Tshuaj Tiv Thaiv Kab Mob Rheumatic (DMARDs) yuav tsum raug txiav txim siab.
Daim duab 01: Rheumatoid Arthritis
Spondyloarthritis
Spondyloarthritis yog ib lo lus sib sau uas yog siv los piav txog ntau yam xwm txheej uas cuam tshuam rau tus txha nraub qaum thiab cov pob qij txha peripheral nrog cov tsev neeg pawg thiab qhov txuas mus rau hom 1 HLA antigen. Ankylosing spondylitis, psoriatic mob caj dab, mob caj dab reactive, post-dysenteric reactive mob caj dab thiab enteropathic mob caj dab muaj nyob rau hauv pawg no.
Kev kho mob ntawm Ankylosing Spondylitis
- Pab mob plab
- Mob ib leeg lossis ob lub pob tw
- Kev tuav lub lumbar lordosis thaum lub sij hawm tus txha caj qaum
NSAIDs tsis tu ncua los txhim kho cov tsos mob thiab cov tsos mob thiab kev tawm dag zog thaum sawv ntxov tsom rau kev saib xyuas ntawm tus txha caj qaum, lub cev thiab lub hauv siab nthuav dav feem ntau xav tau hauv kev tswj tus kab mob.
Kev Kho Mob Ntawm Psoriatic Arthritis
- Mono- lossis oligoarthritis
- polyarthritis
- Spondylitis
- Distal interphalangeal mob caj dab
- mob caj dab mutilans
Osteoporosis yog dab tsi?
Osteoporosis yog ib qho teeb meem kev noj qab haus huv loj hlob nrog tus nqi siab thoob plaws ntiaj teb. Osteoporosis cuam tshuam cov pob txha ua rau cov neeg mob ua neej nyob tsis zoo, thiab siv nyiaj ntau txhua xyoo los muab kev kho mob thiab lwm qhov chaw rau cov neeg mob no.
Cov yam ntxwv ntawm cov pob txha pob txha yog qhov txo qis hauv cov pob txha ntom ntom uas ua rau kev puas tsuaj ntawm cov pob txha pob txha. Raws li qhov tshwm sim, cov pob txha cov ntaub so ntswg tsis muaj zog, ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm pob txha.
Kev pheej hmoo ntawm pob txha pob txha nce ntxiv nrog rau cov hnub nyoog nce qib.
Pathophysiology
Muaj qhov sib npaug ntawm cov pob txha rov tsim dua tshiab thiab cov pob txha resorption. Nyob rau hauv ib txwm physiological tej yam kev mob, ob txheej txheem no tshwm sim nyob rau hauv sib npaug zos tus nqi thiaj li yuav tswj tau qhov zoo thiab kom muaj nuj nqis ntawm cov pob txha cov ntaub so ntswg. Tab sis nyob rau hauv osteoporosis, pob txha resorption yog inadvertently tshwm sim los ntawm kev cuam tshuam ntawm txawv sab nraud thiab sab hauv. Vim li ntawd, kev kho pob txha tsis tshwm sim zoo, ua rau ob qho tib si qauv thiab kev ua haujlwm ntawm cov pob txha.
Feem ntau, cov pob txha loj zuj zus thaum yug los thiab mus txog qhov kawg ntawm lub hnub nyoog 20 xyoo. Txij ntawd los, nws pib poob. Qhov no tshwm sim ntawm qhov nrawm nrawm hauv cov poj niam dua li cov txiv neej vim yog qhov tsis txaus estrogen uas tshwm sim tom qab menopause. Estrogen txhawb kev ua haujlwm ntawm osteoblasts uas yog lub luag haujlwm rau cov pob txha tsim. Yog li ntawd, qhov no tsis muaj hormonal stimulation considerably degrades cov kev ua ntawm osteoblastic, thaum kawg ua rau osteoporosis. Lwm qhov ua tau zoo yog qhov tsis muaj peev xwm ntawm cov qia hlwb los tsim cov osteoblasts txaus. Cov kev tshawb fawb tsis ntev los no tau ua los ntawm cov ncauj lus tseem qhia txog kev cuam tshuam caj ces.
Ntxiv rau cov yam ntxwv ntawm tus kheej no, kev coj cwj pwm xws li tsis muaj kev tawm dag zog, kev noj cov calcium tsis txaus thiab haus luam yeeb ua rau muaj feem cuam tshuam rau pob txha los ntawm ntau qhov quav.
Caus
- Post menopausal hormonal hloov
- Corticosteroids - noj ntau dua 7.5 mg ntawm prednisolone rau ntau tshaj 3 lub hlis ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm osteoporosis
- Kev cev xeeb tub
- kab mob endocrine xws li hypogonadism, hyperthyroidism, hyperthyroidism thiab Cushing's syndrome
- kab mob kis xws li kab mob plab hnyuv thiab ankylosing spondylitis
- Cov teebmeem ntawm qee yam tshuaj xws li heparin, aromatase inhibitors, thiab lwm yam.
- Kab mob siab ntev
- YCystic fibrosis
- Kab mob obstructive pulmonary
- Myeloma
- YHomocystinuria
Tshuaj Kho Mob
- Cov neeg mob osteoporosis feem ntau yog asymptomatic, thiab tus mob raug txheeb xyuas thaum lawv tau pob txha.
- Thaum muaj pob txha pob txha pob txha, tuaj yeem ua rau mob nraub qaum, poob siab, thiab kyphosis.
- Mob uas kis mus rau lub hauv siab sab hauv phab ntsa lossis phab ntsa plab qhia tau tias muaj pob txha pob txha.
Kev tshawb nrhiav
- DEXA scan yuav tsum tau ua rau cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo
- kuaj lub raum ua haujlwm xws li ntshav ntshav Creatinine
- kuaj ntshav ua haujlwm
- Thyroid function tests
- ntshav calcium theem yuav tsum ntsuas
Qhia rau cov pob txha densitometry yog,
- Tseem raug mob pob txha < 50 xyoo
- Kev kho mob ntawm pob txha pob txha xws li kyphosis thiab poob qhov siab
- Osteopenia ntawm dav hlau X ray
- Lub cev qis
- Kev muaj lwm yam kab mob cuam tshuam nrog osteoporosis
- Kev pheej hmoo ntau ntxiv ntawm kev tsom xam pob txha ntawm kev pheej hmoo tsom xam
- Kev soj ntsuam cov lus teb ntawm pob txha pob txha rau kev kho mob
Kev tswj hwm
Lub hom phiaj ntawm kev tswj hwm yog kom txo qis kev pheej hmoo ntawm pob txha pob txha.
Nonpharmacological Management
- Kev hloov pauv lub neej xws li kev haus luam yeeb thiab haus cawv.
- nce kev noj calcium
- Ua qoj ib ce tsis tu ncua
Tshuaj Kho Mob
- Bisphosphonate
- Denosumab
- YCalcium thiab Vitamin D
- Strontium ranelate
- YParathyroid Hormone
- Hormone Replacement Therapy (raloxifene thiab tibolone)
Dab tsi zoo sib xws ntawm Kev Mob caj dab thiab Osteoporosis?
Kev mob caj dab thiab pob txha pob txha cuam tshuam rau lub cev pob txha thiab ua rau muaj kev cuam tshuam loj rau kev txav mus los ntawm tus neeg mob
Qhov txawv Ntawm Kev Mob caj dab thiab Osteoporosis yog dab tsi?
Arthritis vs Osteoporosis |
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| mob caj dab yog qhov mob ntawm pob qij txha lossis pob qij txha ua rau mob thiab / lossis tsis taus, pob qij txha o, thiab txhav. | Osteoporosis yog ib yam kab mob uas tshwm sim los ntawm kev txo cov pob txha pob txha. |
| Ntaus yam cuam tshuam | |
| Qhov no cuam tshuam rau cov pob qij txha. | Qhov no cuam tshuam rau pob txha. |
| hormonal cuam tshuam | |
| Hormonal influence tsis muaj kev cuam tshuam txog kev mob caj dab. | Post menopausal hormonal imbalance plays lub luag haujlwm tseem ceeb hauv cov kab mob osteoporosis. |
Summary – Mob caj dab vs Osteoporosis
Kev mob caj dab thiab pob txha yog ob yam kab mob cuam tshuam rau pob qij txha thiab pob txha. Qhov sib txawv tseem ceeb ntawm kev mob caj dab thiab osteoporosis yog kev mob caj dab cuam tshuam rau cov pob qij txha thaum osteoporosis cuam tshuam rau cov pob txha. Txawm hais tias lawv tsis tuaj yeem kho tau tag nrho, ntau yam tshuaj tau qhia tshiab tau hloov pauv kev tswj hwm cov kab mob no los ntawm kev tswj cov tsos mob thiab pab cov neeg mob kom muaj lub neej zoo tib yam.
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